شیاف ایندومتاسین، تسکین سریع درد و التهاب/ موارد منع مصرف ایندومتاسین

مشخصات ایندومتاسین

• نام دارو: ایندومتاسین

• نام لاتین: INDOMETHACIN

• نام تجاری: Indocid, Indocin

• رده دارویی:  داروهای ضد التهاب غیرکورتونی (NSAIDs)

• اشکال دارویی: شیاف

• فروش دارو: بانسخه

موارد مصرف ایندومتاسین

• ایندومتاسین یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است که برای درمان درد، التهاب و تب استفاده می شود. موارد مصرف ایندومتاسین عبارتند از:

• آرتریت روماتوئید

• آرتروز

• نقرس

• درد قاعدگی

• سردرد

• تب

• درد عضلانی

• درد پس از جراحی

موارد منع مصرف ایندومتاسین

• حساسیت به ایندومتاسین یا هر یک از اجزای تشکیل دهنده شیاف

• سابقه خونریزی معده یا روده

• سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی

• سابقه بیماری کلیوی یا کبدی

• سابقه خونریزی یا لخته شدن خون

• سابقه آسم یا بیماری های تنفسی

• سابقه اختلالات خونریزی

• سابقه صرع

• سابقه اختلالات خونریزی

مقدار و نحوه مصرف ایندومتاسین

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• شیاف ایندومتاسین معمولاً یک بار در روز، ترجیحاً قبل از خواب، استفاده می شود. دوز معمول شیاف ایندومتاسین 50 میلی گرم است.

• فویل را باز کنید و شیاف را با کمی آب مرطوب کنید. به پهلوی چپ دراز بکشید و زانوی راست را خم کنید.

• شیاف را با انگشت خود به داخل راست روده فشار دهید. چند دقیقه دراز بکشید و حداقل یک ساعت از اجابت مزاج خودداری کنید تا دارو به طور کامل جذب شود.

عوارض جانبی ایندومتاسین

• ناراحتی معده ، سوزش سر دل ، سردرد ، خواب آلودگی یا سرگیجه

• این دارو ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد. فشار خون خود را به طور مرتب چک کنید و در صورت بالا بودن نتایج به پزشک خود اطلاع دهید.

• اگر عوارض جانبی جدی دارید، از جمله: تحریک مقعد، مدفوع خونی ، احساس نیاز به اجابت مزاج مکرر ، کبودی/خونریزی آسان، سفت شدن گردن بدون دلیل ، تغییرات شنوایی (مانند صدای زنگ در گوش )، تغییرات روانی/خلقتی (مانند گیجی، توهم )، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)، علائم نارسایی قلبی (مانند تورم مچ پا /پا، خستگی غیرعادی، افزایش وزن غیرعادی/ ناگهانی ) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

• این دارو به ندرت ممکن است باعث بیماری جدی (احتمالاً کشنده) کبدی شود. در صورت مشاهده علائم آسیب کبدی ، از جمله: تهوع / استفراغی که متوقف نمی شود، بی اشتهایی، ادرار تیره ، درد شدید معده / شکم ، زردی چشم ها / پوست فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی ، از جمله: تب، تورم غدد لنفاوی ، بثورات پوستی ، خارش / تورم (به ویژه در صورت، زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس فوراً به پزشک مراجعه کنید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

تداخل دارویی ایندومتاسین

•  آلیسکیرن

• مهارکننده‌های ACE (مانند کاپتوپریل ، لیزینوپریل )

• مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (مانند والزارتان ، لوزارتان )

• سیدوفوویر

• کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون )

• لیتیوم ( متوترکسات ) 

• قرص های آب ( ادرار آورها مانند فوروزماید )

• این دارو ممکن است خطر خونریزی را در صورت استفاده با سایر داروهایی که همچنین ممکن است باعث خونریزی شوند، افزایش دهد. به عنوان مثال می توان به داروهای ضد پلاکتی مانند کلوپیدوگرل ، ” رقیق کننده های خون ” مانند دابیگاتران / انوکساپارین / وارفارین و غیره اشاره کرد.

• بسیاری از داروها حاوی مسکن‌های ضد درد/تب هستند( آسپرین ، NSAID‌ها مانند سلکوکسیب ، دیفلونیزال ، ایبوپروفن یا کتورولاک). این داروها مشابه ایندومتاسین هستند و در صورت مصرف همزمان ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهند. 

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

موارد احتیاط مصرف ایندومتاسین

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده از ایندومتاسین ، اگر به آن حساسیت دارید یا آسپرین یا سایر NSAID ها (مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن ، سلکوکسیب )؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

• مصرف ایندومتاسین در دوران بارداری: قبل از استفاده از این دارو، زنان در سنین باروری باید با پزشک خود در مورد مزایا و خطرات آن صحبت کنند. اگر باردار هستید یا اگر قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند و مشکلاتی را در زایمان طبیعی ایجاد کند. مصرف آن در بارداری از هفته 20 تا زمان زایمان توصیه نمی شود. اگر پزشک شما تشخیص دهد که باید از این دارو بین هفته های 20 تا 30 بارداری استفاده کنید، باید کمترین دوز موثر را در کوتاه ترین زمان ممکن مصرف کنید. پس از 30 هفته بارداری نباید از این دارو استفاده کنید.

• مصرف ایندومتاسین در دوران شیردهی: این دارو وارد شیر مادر می شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر روی شیرخوار داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

• مصرف ایندومتاسین در سالمندان: افراد مسن ممکن است در هنگام استفاده از این دارو در معرض خطر بیشتری برای خونریزی معده/روده، مشکلات کلیوی، حمله قلبی ، سکته مغزی و تغییرات روانی/خلق باشند.

• مصرف ایندومتاسین در کودکان: کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه مشکلات جدی کبدی، حساس تر باشند. هنگام استفاده از این دارو توسط کودکان احتیاط می شود. خطرات و مزایای درمان را با پزشک خود در میان بگذارید.

نحوه عملکرد

• ایندومتاسین یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است که برای درمان درد، التهاب و تب استفاده می شود. این دارو به کاهش تولید پروستاگلاندین ها، موادی که باعث التهاب و درد می شوند، کمک می کند.

• ایندومتاسین به عنوان یک مهار کننده COX-2 عمل می کند. COX-2 یک آنزیم است که در تولید پروستاگلاندین ها نقش دارد. ایندومتاسین با مهار COX-2، تولید پروستاگلاندین ها را کاهش می دهد. این امر به کاهش درد، التهاب و تب کمک می کند.

شرایط نگهداری ایندومتاسین

• برخی از برندها ممکن است نیاز به یخچال داشته باشند در حالی که برخی دیگر نباید در یخچال نگهداری شوند. 

• بسته محصول را برای دستورالعمل های نحوه نگهداری محصول خود بررسی کنید. 

• تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

توصیه هایی برای مصرف کنندگان ایندومتاسین

• اگر شیاف آنقدر نرم است که نمی‌توان آن را وارد کرد، آن را در آب سرد قرار دهید یا قبل از برداشتن پوشش فویل آن را به مدت 30 دقیقه در یخچال قرار دهید. 

• قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.

• این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که علایم شما برطرف نشده رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید یا کاری را که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید تا زمانی که بتوانید آن را با خیال راحت انجام دهید. اگر از ماری جوانا (حشیش) استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

• این دارو ممکن است باعث خونریزی معده شود. مصرف روزانه الکل و تنباکو ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهد، به ویژه هنگامی که با این دارو ترکیب شود. الکل را محدود کنید و سیگار را ترک کنید. برای اطلاعات بیشتر با دکتر یا داروساز خود مشورت کنید.

• این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند. زمان خود را در آفتاب محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. هنگامی که بیرون از منزل هستید از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول /قرمزی پوست شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

تذکر مهم

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.