داروی نیفدیپین: از مکانیسم اثر تا عوارض جانبی
مشخصات نیفدیپین
• نام دارو: نیفیدیپین
• نام لاتین: NIFEDIPIN
• نام تجاری: Adalat، Procardia
• رده دارویی: مسدودکننده کانال کلسیمی
• اشکال دارویی: کپسول
• فروش دارو: با نسخه
موارد مصرف نیفدیپین
• درمان پرفشاری خون
• آنژین صدری
• نارسایی احتقانی قلب
• پدیده رینود
• سردردهای میگرنی
موارد منع مصرف نیفدیپین
• آلرژی به مواد تشکیل دهنده افرادی که به هر یک از موارد زیر حساسیت دارند نباید از نیفدیپین استفاده کنند :پروکاردیا ، پروکاردیا XL ، نیفدیپین
مقدار و نحوه مصرف نیفدیپین
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• برای فشار خون بالا و آنژین، دوز شروع معمول کپسول های فوری 10 میلی گرم سه بار در روز و دوز شروع معمول قرص های طولانی رهش 30 یا 60 میلی گرم یک بار در روز است.
• دوز ممکن است به تدریج افزایش یابد تا اثر مورد نظر حاصل شود، حداکثر تا 180 میلی گرم در روز برای کپسول های رهش فوری و 120 میلی گرم در روز برای قرص های طولانی رهش.
عوارض جانبی نیفدیپین
• کاهش فشارخون (هیپوتانسیون)
• سرگیجه، احساس سبکی سر، یا غش کردن
• گیجی
• احساس ضعف یا خستگی
• درد قفسه سینه
• درد یا فشار قفسه سینه
• ضربان قلب سریع یا غیر طبیعی
• مشکل در تنفس
• درد در پشت، فک، گلو یا بازو
• عرق کردن، ناراحتی معده، استفراغ یا سرگیجه
• نارسایی قلبی
• تنگی نفس یا مشکل در تنفس، به خصوص در حالت دراز کشیدن
• تورم در پاها، مچ پاها یا ساق پاها
• افزایش وزن غیرمعمول سریع
• خستگی غیرمعمول
• انسداد یا زخم معده
• درد معده که از بین نمی رود.
• حالت تهوع یا استفراغ
• عدم توانایی در عبور گاز
• یبوست که چند روز طول می کشد
• واکنش های آلرژیک شدید
• مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
• ضربان قلب
• تب یا احساس بیماری عمومی
• غدد لنفاوی متورم
• تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
• مشکل در بلع یا گرفتگی گلو
• خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست به نام کهیر
• حالت تهوع یا استفراغ
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
تداخل دارویی نیفدیپین
• داروهای خاص برای تشنج مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین
• لوماکافتور
• ریفابوتین
• ریفامپین
• ریفاپنتین
• خار مریم
• داروهای ضد ویروسی برای HIV یا ایدز
• داروهای خاص برای فشار خون
• داروهای خاص برای دیابت
• داروهای خاص برای عفونت های قارچی مانند کتوکونازول، فلوکونازول و ایتراکونازول
• برخی از داروهای خاص برای ضربان قلب نامنظم مانند فلکائینید و کینیدین
• برخی از داروهایی که لخته شدن خون را درمان یا از آن جلوگیری می کنند مانند وارفارین
• کلاریترومایسین
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
موارد احتیاط مصرف نیفدیپین
• حساسیت به داروهای دیگر: اگر شما به دارویی حساسیت دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک با توجه به سابقه حساسیتهای شما و سایر داروهایی که مصرف میکنید، تصمیم خواهد گرفت که آیا مصرف نیفدیپین برای شما مناسب است یا خیر.
• مصرف نیفدیپین در دوران بارداری: مشخص نیست که نیفدیپین چگونه می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد یا به جنین آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک به شما توصیه میکند که در دوران بارداری یا تلاش برای باردار شدن، نیفدیپین مصرف کنید.
• مصرف نیفدیپین در دوران شیردهی: نیفدیپین وارد شیر مادر می شود. اگر شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما توصیه می کند که آیا باید در دوران شیردهی نیفدیپین مصرف کنید.
• مصرف نیفدیپین در سالمندان: نیفدیپین، دارویی است که به طور گستردهای در سالمندان نیز تجویز میشود. با این حال، به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی که در بدن سالمندان رخ میدهد، مصرف این دارو در این گروه سنی نیازمند توجه ویژه و رعایت برخی نکات مهم است.
• مصرف نیفدیپین در کودکان: نیفدیپین دارویی است که معمولاً برای بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا و آنژین صدری تجویز میشود. با این حال، استفاده از نیفدیپین در کودکان به دلیل تفاوتهای فیزیولوژیکی و محدود بودن مطالعات بالینی، با احتیاط و تحت نظر پزشک متخصص اطفال انجام میشود.
نحوه عملکرد
• این دارو از طریق مسدود کردن کانال ورود کلسیم به داخل سلولها عمل میکند؛ به همین علت آن را یک داروی مسدودکننده کانال کلسیمی مینامند. این خاصیت مسدودکنندگی باعث میشود تا مقدار کلسیم در سلولهای قلبی و رگهای خونی کاهش یابد که موجب کاهش قدرت ضربان قلب و گشادی عروق (رگها) میشود. بنابراین فشارخون پایین میآید، جریان خون افزایش مییابد و بار کاری قلب کاهش پیدا میکند.
شرایط نگهداری نیفدیپین
• کپسول های نیفدیپین باید در دمای اتاق، (20 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری شوند. م
• در جای خشک و خنک و محکم بسته نگهداری شود.
• از نور و رطوبت محافظت کنید.
توصیه هایی برای مصرف کنندگان نیفدیپین
• دوز و نحوه مصرف نیفدیپین را دقیقاً مطابق با تجویز پزشک رعایت کنید.
• حتی اگر احساس بهبودی کردید، بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.
• به طور مرتب فشار خون خود را اندازه گیری کنید و نتایج را با پزشک در میان بگذارید.
• رژیم غذایی سالم و سرشار از میوهها، سبزیجات و غلات کامل میتواند به کاهش فشار خون کمک کند.
• سعی کنید استرس خود را مدیریت کنید، زیرا استرس میتواند بر فشار خون تأثیر بگذارد.
تذکر مهم
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت موزستان