بزوآر معده؛ علل، علائم و روش‌های درمان
راهنمای کامل بزوآر معده: از تشخیص تا درمان
بزوآر یک توده جامد است که در دستگاه گوارش تشکیل می‌شود و عملکرد طبیعی آن را مختل می‌کند. این توده‌ها معمولاً از مواد هضم‌نشده یا غیرقابل هضم مانند مو، الیاف یا داروها تشکیل شده‌اند. عوامل خاصی مانند جراحی‌های قبلی معده، عادات غذایی نامناسب یا بیماری‌های زمینه‌ای می‌توانند باعث تشکیل بزوآر شوند. به طور کلی، بزوآر یک یافته گوارشی (GI) نادر است.
اگرچه بزوآرها معمولاً بدون علامت هستند، برخی افراد ممکن است علائمی را تجربه کنند. بنابراین، تشخیص به موقع و درمان مناسب برای جلوگیری از عوارض جدی مانند انسداد روده یا سوراخ شدن ضروری است. این مقاله به بررسی بزوآرها و علل، علائم و درمان آن‌ها می‌پردازد.
انواع بزوآر
به طور کلی، اصطلاح “بزوآر” به توده‌های جامد در دستگاه گوارش اشاره دارد. توده‌های بزوآر می‌توانند در ترکیب متفاوت باشند، اما معمولاً شامل مواد هضم‌نشده یا غیرقابل هضم هستند. انواع مختلفی از بزوآرها وجود دارد، از جمله:
• تریشوبزوآر (مو)
• فیوبزوآر (ماده گیاهی)
• فارماکوبزوآر (داروها)
• لاکتوبزوآر (گلوله‌های شیر)
بزوآرها می‌توانند در مکان‌های مختلف دستگاه گوارش مانند معده، روده کوچک یا روده بزرگ رخ دهند. اگر بزوآر در روده بزرگ باشد، به عنوان یک فکالیت شناخته می‌شود. از سوی دیگر، بزوآر در تراشه به عنوان تراکئوبزوآر شناخته می‌شود.
چه چیزی باعث بزوآرها می‌شود؟
یک بزوآر زمانی تشکیل می‌شود که برخی مواد در دستگاه گوارش تجمع کرده و به هم می‌چسبند و یک توده جامد ایجاد می‌کنند.
فرآیند دقیق تشکیل بزوآر می‌تواند بسته به نوع بزوآر متفاوت باشد. به عنوان مثال، تریزوبزوآرها زمانی تشکیل می‌شوند که موهای بلعیده شده در هم تنیده شده و یک توده را تشکیل می‌دهند. در مقابل، فارماکوبزوآرها می‌توانند در نتیجه بلعیدن داروها یا موادی با خواص چسبنده یا فرمول‌های آزادسازی طولانی‌مدت که به هم می‌چسبند، ایجاد شوند.
گاستروپارزی می‌تواند باعث تشکیل بزوآرها شود. در افرادی که دچار گاستروپارزی هستند، غذا تمایل دارد که به آرامی از معده عبور کند، که می‌تواند منجر به یک بولوس یا توده مواد هضم‌نشده شود.
عوامل خطر
عوامل خطر برای ابتلا به بزوآرها عبارتند از:
• اختلالات روانی مانند تریشوتیلومانیا (کندن مو) و تریشوتیلوفاژی (خوردن مو)
• ناهنجاری‌های آناتومیک دستگاه گوارش
• جراحی معده
• مشکلات جویدن
• بلعیدن عوامل تشکیل‌دهنده حجم یا داروهای آزادسازی طولانی‌مدت
• کم‌آبی
• رژیم غذایی گیاهخواری
• پیکا یا خوردن مواد غیرغذایی
علاوه بر گاستروپارزی، سایر بیماری‌های پزشکی شایع مرتبط با بزوآرهای معده عبارتند از:
• دیابت ملیتوس
• آمیلوئیدوز گوارشی
• هیپوتیروئیدیسم
• اسکلرودرمی، یک بیماری که باعث تولید غیرطبیعی کلاژن می‌شود.
علائم بزوآر
علائم بزوآر می‌تواند بسته به مکان، اندازه و ترکیب توده متفاوت باشد. علائم شایع عبارتند از:
• حالت تهوع و استفراغ
• درد شکمی
• کاهش اشتها
• سوءتغذیه
• کاهش وزن
عوارض بزوآر
به ندرت بزوآرها منجر به عوارض شدید می‌شوند. عوارضی که ممکن است رخ دهد عبارتند از:
• انسداد روده: با رشد بزوآر، می‌تواند عبور طبیعی غذا، مایعات و شیره‌های گوارشی از دستگاه گوارش را مسدود کند. این انسداد می‌تواند باعث علائم زیر شود: درد شدید شکمی، نفخ و یبوست، عدم توانایی در دفع مدفوع یا گاز.
• سوراخ شدن گوارشی: یک بزوآر بزرگ یا سفت می‌تواند دیواره‌های دستگاه گوارش را فرسوده یا سوراخ کند و منجر به سوراخ شدن شود. این عارضه بالقوه خطرناک برای زندگی به نشت محتویات دستگاه گوارش به حفره شکمی اجازه می‌دهد.
• زخم‌های روده‌ای یا التهاب: بزوآرها می‌توانند باعث تحریک و التهاب پوشش روده شوند و منجر به زخم‌ها شوند.
• اینتوسسپسیون: این زمانی رخ می‌دهد که یک بخش از روده تلسکوپی شود یا به داخل بخش مجاور خود بلغزد و منجر به انسداد شود.
روش‌های تشخیص بزوآر
تشخیص بزوآر معمولاً شامل ترکیبی از روش‌های زیر است:
• سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی: پزشک اطلاعاتی در مورد علائم فرد، بیماری‌های زمینه‌ای و عوامل خطر احتمالی جمع‌آوری می‌کند. معاینه فیزیکی به ارزیابی شکم برای هرگونه نشانه‌ای از حساسیت، تورم یا توده‌های قابل لمس کمک می‌کند.
• مطالعات تصویربرداری: این مطالعات به تجسم و تأیید وجود بزوآر کمک می‌کنند. برخی از تکنیک‌ها شامل اشعه ایکس، سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری (CT scan) هستند.
• آندوسکوپی: این شامل استفاده از یک لوله انعطاف‌پذیر با دوربین (آندوسکوپ) برای بررسی دستگاه گوارش است. در طول یک روش آندوسکوپی، پزشک می‌تواند مستقیماً بزوآر را مشاهده کند، ویژگی‌های آن را ارزیابی کند و احتمالاً آن را بردارد.
روش‌های درمان بزوآر
گزینه‌های درمان بزوآر شامل موارد زیر است:
• مداخله آندوسکوپی: پزشک می‌تواند از آندوسکوپی همراه با تجهیزات تخصصی برای تجزیه یا برداشتن بزوآر استفاده کند. تکنیک دیگر شامل تجزیه بزوآر به اندازه کافی کوچک برای عبور طبیعی از دستگاه گوارش است.
• داروها: داروهایی مانند آماده‌سازی آنزیم یا عوامل حل‌کننده ممکن است به تجزیه اجزای خاص بزوآر کمک کنند.
• جراحی: مداخله جراحی ممکن است در مواردی که روش‌های درمانی دیگر ناموفق باشند یا اگر فرد دچار عوارضی مانند انسداد روده یا سوراخ شدن شود، مفید باشد.
مدیریت عوامل خطر زمینه‌ای
مهم است که عوامل خطر زمینه‌ای مرتبط با تشکیل بزوآر را برطرف و مدیریت کنید تا از عود جلوگیری شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• تغییرات سبک زندگی
• تغییرات رژیم غذایی
• حمایت روانشناختی
• درمان هرگونه بیماری زمینه‌ای
سوالات متداول درباره بزوآر
1. آیا بزوآر معده مسری است؟
خیر، بزوآر معده یک بیماری مسری نیست و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود.
2. آیا رژیم غذایی خاصی برای جلوگیری از تشکیل بزوآر وجود دارد؟
داشتن یک رژیم غذایی متعادل و اجتناب از بلعیدن اشیاء خارجی می‌تواند به کاهش خطر تشکیل بزوآر کمک کند. اما هنوز رژیم غذایی خاصی برای پیشگیری قطعی از آن معرفی نشده است.
3. آیا بزوآر معده در کودکان شایع‌تر است؟
بزوآر معده بیشتر در بزرگسالان مشاهده می‌شود، اما در کودکان نیز می‌تواند رخ دهد، به خصوص در کودکانی که عادت به خوردن مو یا اشیاء غیرقابل هضم دارند.
4. آیا بزوآر معده همیشه نیاز به جراحی دارد؟
نه، درمان بزوآر بسته به اندازه، محل و نوع آن متفاوت است. در برخی موارد، می‌توان با استفاده از آندوسکوپی یا داروهای خاص بزوآر را درمان کرد.
5. آیا بعد از درمان بزوآر، احتمال عود وجود دارد؟
بله، احتمال عود بزوآر وجود دارد، به خصوص اگر علت اصلی تشکیل بزوآر برطرف نشود.
خلاصه
بزوآر تشکیل توده‌های جامد شامل مو، داروها یا الیاف گیاهی در دستگاه گوارش است.
عوامل خطر برای بزوآر عبارتند از اختلالات روانی، جراحی‌های قبلی معده، عادات غذایی نامناسب یا بیماری‌های زمینه‌ای. در حالی که اکثر افراد علائمی را تجربه نخواهند کرد، گاهی اوقات بزوآر می‌تواند باعث درد شکمی و کاهش وزن، همراه با سایر مشکلات شود.
درمان ممکن است شامل مداخلات آندوسکوپی، داروهایی برای حل کردن یا تجزیه بزوآر یا برداشتن جراحی باشد. تشخیص سریع و مدیریت مناسب برای جلوگیری از عود یا عوارضی مانند انسداد روده، سوراخ شدن گوارشی یا کمبودهای تغذیه‌ای ضروری است.
گردآوری:بخش سلامت موزستان
